■/程康明　夏永国

二、过敏性鼻炎，冷暖交替，营卫不和

过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎，中医叫鼻鼽。好发于素秉过敏体质之人。具有明显的季节性。

春三月，乍暖还寒，冷暖交替，昼夜温差大。风为阳邪，善行而数变。隨着气温的升高，万物生发，

空气中花粉、尘螨等异气、微生物开始复苏，飘浮。若学习、工作负担重，过于劳心者，阴血不足以内守，肺气不足以卫外，稍感异气则营卫不和，邪正相搏，格邪外出而表现为鼻痒、阻塞、狂嚏不已，清涕滂沱的症状。诚如《素问.玄机原病式》“嚏，鼻中因痒而气喷作于声也，鼻为肺窍，痒为火化，心火邪热干于阳明，发于鼻而痒则嚏。”对此，法当调和营卫，益气固表，化气以和阴阳。

方药：桂枝汤合御寒汤加减。

桂枝、甘草、白芷、升麻各4克；苍耳子、党参、黄芪各15克；白芍12克；防风、菊花各7克；僵蚕、木笔花各10克；细辛1.5克；红枣7枚；生姜3片。

桂枝汤乃滋阴和阳、调和营卫之第一方，方中桂枝色赤通心，温经散寒；合白芍酸寒益阴敛血，两者一温一寒，一散一收，使表邪得解，里气以和。党参、黄芪、升麻益气健脾，升清化浊。苍耳子、木笔花、防风辛温气薄升浮，祛风通窍；细辛散风温行水气，僵蚕辛咸祛风化痰散结；白芷、菊花、蝉衣轻清升散、祛风止痒抗过敏；生姜助桂枝辛散卫分表邪，大枣助芍药以和阴血。全方共凑祛风通窍，益气固表，调和营卫之功。

预防：1.凡素秉过敏体质者，尽量避免接触花粉、尘螨、羽毛、异气等过敏源。

2.尽量少用空调等取暖、制冷设备，避免与外界温差过大。

3.适当煅炼身体，增强体质。