■/杏  仁

按理说，生病之后，医生精心调治，病人积极配合，药证合拍，本应效如桴鼓，药到病除。可是，为什么有些人生了病，也找到了有经验的医生，诊断正确，治疗恰当，病情却没有好转，甚至越治越坏呢？

我经常接到患者的电话，询问在某医院诊断用药的情况是否恰当，要不要调整。我在看病的时候，也会碰到患者质询，这个检查该不该做？能不能不用这个药？能不能不挂水？

现在的患者真的十分痛苦。一边要求医，一边要防医，一边要自己上网“百度”研究、亲友间讨论、微信群切磋，然后，家庭会辩论，踌躇不定，无所适从。看病难，怎一个“难”字了得！

记得我刚刚步入临床时，虽然年轻，却受到了尊重，病人生了病，都把自己交给了医生，自己只要遵医嘱吃药、治疗就行，不该自己考虑的不用操心。如今大不同了。我作为高年资医生，经验相对丰富，有时沟通不好，反而不知所措。当然，社会毕竟在进步，全民素质有了很大提升。而患者对自己权利的觉醒，也带来了烦恼，真是“人生识字忧患始”啊。

事实上，医生与患者是需要有“缘”的。这个“缘”就是信任。医患之间的不信任会直接严重影响药物的疗效。一边找医生看病，一边又怀疑处置是否得当，药效一定大打折扣。用人不疑，疑人不用。患者既然选择了这个医生，一定要全身心地信任他，坚信自己吃的就是最好的药。这样的话，哪怕是安慰剂，也会有几成疗效。

想起鲁迅，当年他为什么要弃医从文？原因是要拯救“国民精神”。鲁迅的散文《藤野先生》说道：“我便觉得医学并非一件紧要事。凡是愚弱的国民，即使体格如何健全，如何茁壮，也只能做毫无意义的示众的材料和看客，病死多少是不必以为不幸的。所以我们的第一要务，是改变他们的精神。”

人为什么会生病？无非外感六淫，内伤七情，心头盘踞贪、嗔、痴。既病之后，一些患者不懂得反躬自省、扪心自问、纠偏不健康的生活方式，只会喋喋不休地愤世嫉俗、怨天尤人，或者嘟嘟哝哝地自暴自弃、沉沦颓废；不知道主动配合医护人员，积极地参与治疗，与白衣战士并肩战斗，勇对病魔；即使得到康复，仍不接受忠告，更不懂得养生治未病、学习不生病的智慧。不由又让人联想起我们医院的那副古老的石刻对联：“抱病贵清心，且思己过；就痊非妙手，须感神恩。”这里的“神”，除了宗教意义之外，当然还有“心之所主”的“神”。“神不使则药无效”，看来鲁迅的感悟仍然是当务之急：“医病先医人”啊！

晚清两代帝师翁同龢教导弟子“每临大事有静气”，病中更要沉得住气，摒弃杂念，坦然面对，心静如水，波澜不惊。“泰山崩于前而色不变”，越是在危难之中，越是要从容不迫，安之若素，心态平和，气定神闲。气定者，会调息，神闲者，会调智，这是养生理念，也是人生境界。