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我用麻黄附子细辛汤

2018-05-04 09:27:07 兴化日报(数字报)

■/朱  杰

邹某,男,75岁,今年3月22日初诊。

近两年来畏寒,先是腿冷,向上蔓延,如入冰库,清涕如水,声低气怯,神倦嗜睡。前年冬季曾因腰椎间盘突出行手术治疗,目前仍有腰腿痛麻,左侧为甚,4、5腰椎压痛,经中西药及针灸推拿乏效。无高血压病史。舌胖嫩,边有齿印,苔薄白,脉沉细。心肾阳衰,寒邪束表,卫阳不布,脉络受阻。处方:

炙麻黄3g,制附子6g(先煎30min),细辛3g,生白芍15g,生甘草5g。3剂。日1剂,每剂煎2次,每煎取汁200ml,两煎混合后分早晚2次口服。临睡前再煎1次泡脚10分钟。

二诊,药后疗效不显。未竟寸功,但询其亦无不适。或许No news is good news(没有消息就是好消息)。击鼓再进,上方原方倍量,续进7剂。

三诊,冷感好转,清涕明显减少。询问病情时,感觉患者精神明显振作,目光有神。谓以往就医,药价动辄数百,此方药价甚廉,出其意料。上方3倍量,续进7剂。

四诊,诉大好,有微汗,怕冷、疼痛均十去其八,且夜尿也从3次减为1次,甚为欣喜。仍取初诊方,少量缓图,10剂,服5剂停2天,以巩固疗效。

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