■/平启年

“正气存内，邪不可干”，正气虚，则百病生，本来有病的，恢复起来就慢，本来没病的，慢慢的就会生各种各样的毛病。

脑病科中风的病人多，脑梗急性期多为一周，急性期过后，基本就是口服阿司匹林及他汀，或者口服氯吡格雷，也可以同时服用一些活血化瘀的中成药。一般不需要继续挂水，更不需要定期挂水疏通血管。肢体功能差的，进行针灸、康复锻炼。

中风后的病人会出现不同程度的心肺功能受损，患者吸入氧气的峰值水平下降，这种情况导致卒中者体力活动度更进一步的下降、机体抵抗力下降以及误吸的风险上升，同样的也会导致中风后肺部感染增多，死亡率上升。这种病人往往活动后气短气喘、无力甚至出汗，观其面色往往白或者偏白，大便多偏烂，常常怕冷，喜欢穿很多的衣服，有的甚至会出现手足肿胀，所以很多病人会抱怨，不但偏瘫的肢体没有力气，而且全身都会没有力气，平时喜坐喜躺，躺下来就不想起来，各种治疗上去，就是没有治疗效果，中风的恢复就是慢，或者根本就没有恢复，甚至有的还加重了、复发了。

其实这就是中医上讲的气虚。

老陈已经中风一个多月了，天天坐轮椅，左侧肢体的肌肉都开始萎缩。不甘心的老陈在朋友的介绍下到了我门诊，老陈的脉虽然很硬、很弦，但重压后，却很无力，像是空的，舌质淡，舌边上都是齿痕。我告诉老陈女儿：“你爸是典型的气虚血淤，所以感觉全身没有力气，喜欢坐，尤其喜欢躺。”根据老陈的病情，我开了补阳还五汤的中药方剂，使用大剂量的黄芪进行补气扶正，黄芪第一次用了30g，第二次我就用到了60g，最大量时，我给他用了100g。

服了补气中药后的老陈，感觉治疗效果相当好，精神渐渐振奋，头也清爽很多，康复时的力气明显变大，康复师都说老陈精神明显改善，瘫痪侧肢体的肌力增加。二个月后的老陈，是走着来到我的门诊。

根据中国卒中学会大数据分析，我国每年发生卒中约240万人，死于卒中的人数为110余万人，全国在任意时间点约有卒中存活者1100多万人。中风治疗最关键的还在于预防、在于首先祛邪，比如戒烟限酒、控制血压血糖、减肥减重、低盐低脂、锻炼运动等。